2022年6月7日


三腔起搏器植入术为患者带去“心”生命
本报通讯员 刘楠

《四平日报》(2022年6月7日) 06版

近日,四平市中心人民医院心血管内二科团队成功为一位三度房室传导阻滞、伴重度心衰的女性老年患者植入三腔起搏器,患者术后顺利康复。

据了解,该患者于入院前20天无明显诱因间断出现胸闷、头晕、乏力,每次持续时间表述不详,伴有夜间阵发性呼吸困难,为求进一步治疗来到市中心人民医院。经各项检查后诊断,患者为三度房室传导阻滞,同时伴有心衰,缺血性心肌病。符合起搏器适应证,心血管内二科团队拟对该患者行永久性三腔心脏起搏器植入术。

此次手术由李明哲主任带领的心血管内二科团队完成。全程历时2小时,将电极分别送至左心室冠状静脉之侧后静脉、右心室流出道间隔部、右心房心耳部,起搏器工作良好,术后病人无不适。

李明哲说:“三腔起搏器的植入代表了起搏器的最高难度,除常规右心房、右心室起搏部位外,还需要进行左心室起搏,难点是需要途经冠状静脉窦将起搏电极送至心脏静脉起搏左心室,并选取最优的起搏静脉血管,确保能精准送达。手术过程中,器械的超选、电极的输送对术者的手法和技巧考验很大;冠状静脉靶血管的位置选择和精准定位,则需要掌握冠脉、起搏器、电生理三项核心技术,是对术者心脏介入水平全面性和综合应用能力的终极检验。”

对于此次手术治疗,李明哲表示,左室电极选择了侧后静脉,右室电极选择了间隔部,两个电极的间隔很宽,位置很好,使心脏同步更有意义。

李明哲说,公认的心脏疾病治疗高难度的冠脉CTO处理、三腔起搏器植入以及心脏射频消融术,四平市中心人民医院心血管内二科已常规开展多年,且达到了一定水平。我们将不断精进技术,提升服务,秉持初心,全力保障英城百姓心脏健康。