精准探查隐匿病灶 用心守护群众健康

本报讯（记者 魏静 通讯员 薛靳）近日，市第一人民医院神经内科运用右向左分流检测，通过追踪注入患者肘静脉微小气泡的运行轨迹，为卵圆孔未闭等心脏结构异常诊断提供关键依据，助力隐源性脑梗死、偏头痛等病症精准诊疗。

在超声检查室内，医护人员规范操作，将配制完成的激活生理盐水经肘静脉注入患者体内。超声显示屏上，右心腔内迅速形成密集微小气泡云，操作医生全程紧盯屏幕，细致观察气泡是否进入左心系统，整个检测流程严谨有序。

据了解，右向左分流检测即临床常用的发泡试验，其核心原理是通过注射含微小气泡的生理盐水，借助超声实时追踪气泡流动路径。正常生理状态下，气泡会随血液回流至右心，经肺动脉过滤代谢；若患者存在卵圆孔未闭等心脏结构异常，气泡则会绕过肺循环，从右心直接进入左心并随血液流向全身，甚至抵达脑部，这也是引发相关脑血管问题的重要诱因。

该院神经内科医生刘丹介绍，卵圆孔未闭是医学界公认的隐源性脑梗死重要致病因素之一。未经过肺循环过滤的血液若携带微小血栓或活性物质，易堵塞脑血管诱发中风，同时，有先兆偏头痛、减压病、直立性低氧血症等病症，也与卵圆孔未闭密切相关。“发泡试验具有操作简便、无创无辐射的优势，是筛查卵圆孔未闭的重要手段，检查全程约20分钟，患者无明显不适。若检测结果为阳性，可根据气泡出现时间与数量评估分流程度，为临床诊疗决策提供精准参考。”刘丹表示。

此前，一名19岁患者因反复出现不明原因偏头痛，临床初步怀疑存在卵圆孔未闭，遂接受该项检查。检测结果显示，患者静息状态下便有大量气泡进入左心系统，确诊为大量右向左分流，明确了偏头痛的核心病因，为后续个性化治疗方案制定指明方向。

神经内科主任许英提醒，中青年群体若突发剧烈头痛、眩晕、视物异常、单侧肢体麻木无力等症状，切勿简单归咎于劳累或作息不规律，应及时前往医院就诊，排查是否存在卵圆孔未闭等结构性心脏问题，做到早发现、早诊断、早干预。

一直以来，市第一人民医院神经内科医护人员凭借专业素养与严谨态度，依托发泡试验等精准检测手段，细致探查隐匿病灶，以日复一日的坚守与专注，为群众脑血管健康筑牢防线。