生死时速 护佑生命 市中心人民医院成功救治重度药物中毒患者

本报讯（记者 魏静 通讯员 沈伟坤）“太感谢了，是你们不分昼夜地努力，把我的家人救了回来！”3月24日，在市中心人民医院急危重症救治中心病房外，患者家属紧紧握着医护人员的手，眼眶泛红、声音哽咽，言语间满是感激与庆幸。3月22日，该院急危重症救治中心成功运用ECMO（体外膜肺氧合）联合血液灌流，用30小时的时间，成功救治一名重度药物中毒患者。目前，患者已平稳渡过危险期，顺利撤离ECMO，生命体征趋于稳定，转入下一阶段巩固治疗。

时间回溯到3月22日，一场与重度药物中毒的较量悄然打响。患者因口服药物导致急性重度中毒，被发现时已意识模糊、呼吸困难，情况万分危急。“120”急救人员争分夺秒将其送往市中心人民医院急危重症救治中心急诊科，刚到医院，医护人员便立刻投入抢救，洗胃、输液、心电监护等一系列措施有条不紊地展开，丝毫不敢停歇。随后，患者被迅速转入EICU（急诊重症监护室）进一步救治，但病情并未得到缓解，反而持续恶化。

“患者很快陷入深昏迷，休克血压低至40/20mmHg，紧接着出现恶性心律失常，监护仪上持续提示室颤，血氧饱和度一下子降到55%，自主呼吸变得微弱，颈动脉搏动也消失了，生命体征瞬间濒临崩溃。”参与抢救的护士回忆道，当时整个EICU的气氛都变得异常紧张，每一秒都关乎生死。

生死关头，医护团队没有丝毫退缩，立即启动紧急抢救预案：心肺复苏、电除颤、气管插管机械通气，一系列抢救操作精准、快速、有序地推进。据统计，抢救期间，医护人员先后为患者实施间断电除颤27次，一次次与死神“掰手腕”。就在患者处于无自主循环的极限状态时，急危重症救治中心主任庞鸿垠当机立断、果断决策，紧急启动ECMO救治团队，决定实施VA-ECMO（动静脉体外膜肺氧合）生命支持，为患者争取一线生机。

“ECMO就是患者的‘人工心肺’，早一分钟上机，患者就多一分希望。”庞鸿垠介绍，团队成员分工明确、配合默契，血管穿刺、管路预充、设备调试，每一个环节都争分夺秒、精益求精。从启动ECMO团队到患者成功上机，仅用了18分钟，这宝贵的18分钟，成功为患者重建了有效循环，为后续的毒物清除和脏器保护赢得了关键时间。

“当时看着监护仪上跳动的数值，我们心里既紧张又坚定，只要有一丝希望，就绝不会放弃。”患者家属回忆起那段煎熬的时光，仍心有余悸，“医护人员轮班守在病床前，全程盯着监护仪，一点点调整治疗方案，我们看在眼里、记在心里，也慢慢从绝望中看到了希望。”

为了快速清除患者体内蓄积的毒物及炎症介质，避免毒物进一步损害脏器，医护团队在实施ECMO生命支持的同时，同步开展血液灌流治疗，构建起双重生命支持防线——既维持患者心肺功能稳定，又高效净化血液，双管齐下为患者的生命保驾护航。

救治期间，医护团队始终坚持精细化管理，通过重症超声动态评估患者脏器功能、精准调控呼吸机参数、持续监测血流动力学变化，同时实施低温脑保护、纠正电解质紊乱、维持内环境稳定等一系列针对性措施，为患者量身定制个体化、科学化的生命支持方案，每一个细节都做到极致，为患者心脏功能恢复与脏器保护筑牢了坚实防线。

众人拾柴火焰高，这场生死救援离不开多科室的协同作战。麻醉科、输血科、神经内科、超声科、影像科等多个科室主动联动、密切配合，及时提供技术支持和诊疗建议，形成了强大的救治合力，为患者的成功救治提供了有力保障。

经过近30个小时的全力救治，奇迹终于发生：患者的心脏功能逐步恢复，循环、呼吸等关键指标持续改善，意识也逐渐清醒，成功平稳撤离ECMO，顺利度过了最危险的阶段。当医护人员将这一好消息告知家属时，家属激动得热泪盈眶，反复向医护人员表达感谢。目前，患者病情趋于稳定，已转入普通病房接受下一阶段的巩固治疗，正在逐步康复中。

此次重度药物中毒患者的成功抢救，是该院急危重症救治中心将传统ECMO心肺支持技术与血液灌流毒物清除深度融合的一次成功实践，充分展现了科室快速响应、精准决策、技术攻坚、精细管理的综合救治实力。该科室将为区域内急危重症患者搭建起更加坚实、高效的生命救治防线，用专业与坚守守护着一方百姓的生命健康。