五十天的坚守与救治 市中心人民医院神经外科成功救治特重型颅脑损伤患者

本报讯（记者 魏静 通讯员 马龙）50多天，对普通人来说，可能就是一段平平常常的日子。可对市中心人民医院神经外科主任李晓东和他的团队而言，这50多个日夜，每一分每一秒都在跟死神掰手腕。就在前不久，他们硬是用这50多天的坚守，把一名从高处摔成重伤、差点没命的患者给救了回来。如今，这位患者已经能在家人的搀扶下慢慢站起来，挪着步子走路了——这场惊心动魄的生命保卫战，总算打赢了。

意外发生：家里的顶梁柱突然倒下

这名40岁的患者是家里的顶梁柱，干活时不慎从高处坠落，昏迷6小时后被家属紧急送医。接诊医生回忆，他来院时已深度昏迷，脸白如纸，对光反应迟钝，后脑勺一道10厘米长的伤口深及颅骨，血迹斑斑。仅在刺痛下四肢略有微动，手脚湿冷，情况危急。

头部CT确诊为“特重型颅脑损伤、多处脑挫伤、失血性休克”。神经外科主任李晓东直言：“他脑子里的组织伤得极重，加上大量失血，生命体征像风中残烛，快出现脑疝了，随时可能没气，必须立刻抢救。”

“抢救大脑就是争分夺秒！”李晓东立即启动应急预案，团队迅速集结，医院开启绿色通道。备血、输液、升压、术前检查等流程无缝衔接。他明确，开颅手术是唯一希望，但术中必须稳住血压，这对团队是极大考验。

患者刚进手术室，麻醉医生就发现他血液稀薄不凝集，有凝血障碍风险。“赶紧输血补液纠正休克！”李晓东一边指挥，一边带着助手快速完成手术准备，争分夺秒加快手术进程。

麻醉起效后，李晓东在颅内压监测设备下，在患者左侧头部做切口，逐层切开头皮止血，取下头骨固定硬脑膜。待血压稳定，他剪开硬脑膜降低颅压，用神经内镜精准清理血肿和受损组织，动作稳准高效。

术中，医护人员紧盯监测仪，持续输血维持血量。就在清理血肿时，患者突发“恶性脑膨出”，这是神经外科手术的大忌。李晓东凭借20年经验沉着应对，采取降压、脑保护措施，顺利完成左侧手术。

术后发现左侧压力仍高，李晓东判断右侧可能也有问题，当即决定补做右侧开颅手术。打开后果然发现血肿和肿胀脑组织，清理后完成减压缝合。这场连台手术，为患者抢回了生机。

ICU里的守护：五十天没日没夜的坚守

手术成功只是开始，患者术后昏迷10多天，转入ICU后又遭遇脑水肿、肺部感染等并发症，生命体征时好时坏，任何疏漏都可能前功尽弃。

医护人员量身定制方案，用低温护脑、呼吸机支持、输血等手段救治。马龙医生每日严密监测记录，李晓东带领团队天天会诊，精准调整治疗细节，确保方案万无一失。

护士24小时轮班守护，吸痰、翻身、护理管路，还常握着患者的手呼唤他。家属在ICU外日夜守候，这份信任给了医护极大动力，医患同心盼他醒来。

重获新生：从昏迷到站起来的奇迹

30多天后患者生命体征稳定，术后第35天，李晓东主刀为他做双侧颅骨修补手术。“早点补好头骨，能保护大脑，还能帮神经功能恢复。”手术很顺利，为康复打下基础。在医护和康复师帮助下，患者恢复加速：眼睛能追物，手脚会动，反应也越来越灵敏。术后第52天，他在家人搀扶下站直身体，迈出了受伤后的第一步，在场医护都眼含激动的泪水。

这几步路的背后，是团队50多天的坚守、护士上千次的护理、患者的顽强和家属的支持。如今他生命体征平稳，正朝着正常生活迈进,他的家庭也重燃希望。

这场救治，不仅救回一条命，更彰显了团队的医术与担当。面对多重险境，他们用实力把“不可能”变成了“可能”。

李晓东说：“奇迹源于医护配合、患者坚持和家属信任。团队会总结经验，不断提升救治能力。”