消化道出血怎么办 本报记者 王苗苗

随着人们生活方式的改变，胃肠健康问题愈发受到关注，其中消化道出血作为急危重症，对身体健康的威胁不容忽视。为帮助市民深入了解消化道出血的相关知识，掌握科学的识别、治疗与预防方法，近日，记者走进市中心人民医院，对话胃肠疾病诊疗中心副主任李方英，围绕消化道出血这一热点健康话题展开专访，为大家带来专业且实用的健康指导。

记者：结合胃肠疾病诊疗中心的疾病特点，本期带来什么话题分享？

李方英：最近我们诊疗中心收治的消化道出血患者比较多，消化道出血是我们诊疗中心的急危重症之一，轻则引起贫血、乏力，重则病情凶险，危及患者生命。因此，了解并重视消化道出血的相关事项对于守护身体健康至关重要。

记者：消化道出血的具体症状是什么？

李方英：消化道出血的症状多种多样，主要取决于出血部位、出血量和出血速度。常见症状有上消化道出血时，血液可能通过呕吐排出，颜色可能从咖啡色、暗红色到鲜红色不等；上消化道出血后，血液在肠道内停留时间较长，与肠道内物质反应后形成柏油样便；下消化道出血时，血液可能直接随粪便排出，颜色可能为鲜红色或暗红色，上消化道出血，出血量大时也可表现暗红色或鲜红色；大量出血时，患者可能出现头晕、心慌、乏力、突然起立会晕厥、肢体发冷、心率增快、血压偏低等症状，严重者可能会出现休克状态。

记者：如何治疗消化道出血？

李方英：一旦出现消化道出血症状，应立即就医。医生会根据病情进行规范的检查，如抽血化验及留大便或呕吐物化验等，以确定出血部位和出血量，必要时收住院进一步诊治。在等待就医或就医过程中，患者应禁食禁水，以免加重出血或影响后续治疗。医生会根据病情给予相应的药物治疗，如质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、止血药止血、输液、必要时输血补充血容量等。内镜下止血的时机选择至关重要，国内外指南及研究表明，内镜检查和镜下止血治疗的最佳时机为发病后12~24小时内。在此期间进行内镜检查和治疗，不仅可以降低患者的死亡率，还能缩短住院时间，减少医疗支出。以上方法均无效时，需不失时机地进行介入或外科手术止血治疗。

记者：怎样预防消化道出血？

李方英：预防消化道出血的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯。

合理饮食、适当运动：饮食清淡、易消化，避免辛辣、油腻、刺激、粗糙食物。适当进行较舒缓的运动如散步，尤其对于肝硬化食管静脉曲张患者禁忌剧烈运动；戒烟酒、浓茶、咖啡，避免对胃肠的刺激，增加出血风险。

规律作息：保持充足的睡眠和规律的作息，有助于身体的恢复和修复。

避免滥用药物：非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物，应在医生指导下使用。

定期体检：定期进行消化道系统检查，及时发现并治疗潜在疾病。