2025年9月23日


科学应对更年期综合征
本报记者 王苗苗

《四平日报》(2025年9月23日) 06版

常莫名燥热、心烦失眠45岁至55岁出现这些“亚健康”状态,需警惕更年期综合征!近日,记者走进市中心人民医院,专访中西医结合诊疗中心副主任林宇春,带您科学应对更年期。

记者:什么是“更年期”?

林宇春:“更年期”在医学上更准确的称谓是围绝经期,是指女性从生殖功能旺盛状态逐渐衰退至完全停止的一个过渡时期,通常始于40岁后,以卵巢功能衰退、雌激素水平显著波动和下降为根本特征。男性也存在类似的“男性更年期”(或称迟发性性腺功能减退),但发生相对隐匿、缓慢。

雌激素等性激素的“退潮”,如同身体内部指挥系统的一次重大调整,会引发一系列连锁反应,波及神经系统、心血管系统、骨骼、代谢及精神心理等多个方面。这就是更年期综合征的由来。它所表现出的潮热盗汗、失眠乏力、情绪波动、关节酸痛、记忆力下降等症状,与常见的“亚健康”状态(长期慢性疲劳、功能减退但未达疾病标准)非常相似,且常重叠出现。可以说,更年期是亚健康状态的一个特殊且高发的“窗口期”,是身体在激素剧变下发出的调整信号。

记者:更年期综合征具体有哪些常见表现?哪些人群需要特别关注?

林宇春:更年期综合征的表现可谓“千人千面”,但主要可归纳为血管舒缩症状、神经精神症状、躯体症状、泌尿生殖道症状几大类。自然年龄进入围绝经期的女性(通常45岁至55岁),尤其是卵巢功能衰退较快者、经历过手术切除卵巢或医源性损伤卵巢功能(如放化疗)的年轻女性、长期处于高压状态、精神紧张、生活不规律、缺乏运动、吸烟的女性、本身存在慢性疾病(如心血管病、骨质疏松、抑郁焦虑病史)或体质虚弱者为好发人群。男性年龄在40岁至70岁之间,出现显著疲劳、性欲减退、勃起功能障碍、情绪低落、肌肉量减少、腹部脂肪增加等症状,也需考虑睾酮水平下降的可能。

记者:中医如何看待和治疗更年期综合征?有哪些特色疗法?

林宇春:中医将更年期综合征归属于“经断前后诸证”“脏躁”“百合病”等范畴。其核心在于肾精亏虚、天癸衰竭(肾气自然衰退),如同生命之泉渐枯,常累及肝、心、脾等脏腑功能,导致阴阳失衡、气血失和。

中医特色治疗手段丰富,强调整体调理与个体化:

1.个性化方剂调理:基于中医师精准辨证,运用滋补肾阴、温补肾阳、疏肝理气、养心安神、调和阴阳等治法,开具个性化草药方剂。常用代表性天然草药包括女贞子、旱莲草、生地、熟地、山茱萸、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、柴胡、白芍、酸枣仁、合欢皮等,通过配伍发挥协同作用。

2.针灸调衡:通过毫针刺激特定经络穴位(如三阴交、肾俞、肝俞、太冲、太溪、神门、百会、关元、足三里等),疏通经络气机,调和脏腑阴阳,安神定志。对改善潮热、失眠、情绪波动效果尤为显著。

3.耳穴调摄:在耳廓对应脏腑及功能区域(如神门、内分泌、皮质下、肾、肝、心等穴位)贴压王不留行籽或磁珠,利用持续温和刺激调节神经内分泌功能,简便易行,可长期应用。

4.情志疏导与导引术:结合中医情志理论进行心理疏导,推荐练习太极拳、八段锦、五禽戏等传统导引术。这些方法能舒畅情志、调和气血、静心宁神、强健体魄,是身心同调的重要方式。

5.综合外治疗法:如穴位按摩(自我按摩涌泉、太溪等穴)、中药足浴(选用温阳或安神草药)以及根据体质调配的药膳食疗等,内外同治,巩固疗效。

记者:除了医疗干预外,还有哪些具体健康生活建议?

林宇春:健康的生活方式是应对更年期综合征的基石,其重要性不亚于药物,它能显著缓解症状、预防相关慢性病、提升整体生活质量。核心建议包括均衡营养膳食、坚持规律运动、优质睡眠管理、有效压力管理与情绪调节、戒烟并避免二手烟、定期健康体检,关注血压、血脂、血糖、骨密度、乳腺及妇科健康。

更年期不是终点,而是生命新篇章的起点。它提醒我们更加关注自身的身心健康。不要默默忍受不适,应及时寻求专业医生的评估与指导。在科学的护航下,完全可以将更年期转化为一个自我觉察、自我关爱、焕发新活力的“更年轻”时期,自信从容地拥抱人生的金秋硕果。