2025年9月16日


“追风少年”的生命保卫战

《四平日报》(2025年9月16日) 06版
李晓东与科室医生一起研讨病人病情

本报讯(记者 魏静)近日,市中心人民医院神经外科联合呼吸与危重症医学科、胸外科、感染科等多科室,成功救治一名因摩托车车祸重伤的21岁在校大学生小江。从失血性休克、颅内血肿到术后感染,经过多轮精准治疗,这名曾濒临死亡的学生最终康复出院,一场跨越多个科室的“生命保卫战”圆满落幕。

据了解,小江是一名摩托车爱好者,日常喜爱骑行。事发当日,他在骑行过程中遭遇意外车祸,头部及全身多处受到剧烈撞击,当场出现意识障碍,情况危急。

“患者到院时处于浅昏迷状态,对疼痛刺激仅能发出单音、肢体轻微屈曲,既无法睁眼,对光反射也明显迟钝。”市中心人民医院神经外科值班医生王汉宇回忆,小江左下肢肿胀畸形尤为明显。检查结果进一步印证了危险程度:头部CT显示,小江存在右侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血,且伴随多发颅骨骨折;X线检查则提示,其左股骨干、胫腓骨均为粉碎性骨折。更危急的是,因多发创伤导致大量失血,小江已出现失血性休克症状,血压极不稳定,生命体征随时可能崩溃。

王汉宇向科室主任李晓东汇报患者情况。凭借多年临床经验,李晓东迅速制定“先救命、再治病”的抢救方案。抢救团队立即启动紧急输血补液流程,医护人员密切监测其血压、心率、血氧饱和度等指标。经过紧急处理,小江的血压逐渐回升,为手术争取到关键窗口期。

随后,李晓东带领神经外科团队为小江实施急诊手术。团队先后完成硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压探头植入术、脑室外引流术及气管切开术,精准清除颅内血肿、降低颅内压,同时为后续呼吸支持做好准备。

术后,小江病情好转并未一帆风顺。因长期卧床,他出现严重肺炎及胸腔积液,呼吸功能受到明显影响。神经外科医护团队立即联系呼吸与危重症医学科会诊,该科医生通过调整抗生素方案、优化呼吸支持参数,逐步控制肺炎症状;胸外科专家同步介入,指导胸腔积液引流治疗,帮助小江改善肺部通气。

就在病情逐步好转时,新的危机出现——小江突然出现不明原因发热,李晓东当机立断,两次组织全院多学科会诊,邀请感染科、呼吸与危重症医学科、骨科、重症医学科等科室专家共同研判。经过反复分析病史、检查报告及影像学资料,专家团队最终判断发热源于皮下感染。据此,治疗团队调整方案,采用针对性静脉抗感染药物,并严格按照“足量、足疗程”原则用药。最终,小江的体温逐渐恢复正常。

“太感谢医生了,要是没有你们,孩子就没了!”出院当天,小江的家人握着李晓东的手再三道谢。此时的小江神志清楚,语言表达流畅,肢体活动良好。

“这起病例充分体现了综合性医院多学科协作的优势。”李晓东表示,面对复杂危重创伤患者,单一科室难以应对所有问题,只有打破科室壁垒,整合神经外科、呼吸科、感染科等多领域资源,才能实现“1+1>2”的救治效果。同时,他也提醒广大摩托车爱好者:“交通事故绝非‘意外’,骑行时务必做好防护、遵守交规,切勿因追求‘速度与激情’忽视生命安全。”