极致预判施良策 仁心妙手佑健康 市中心人民医院肝胆外科为90岁高龄老人解除胆管结石病痛

本报讯（全媒体记者 魏静 通讯员 李兆鑫）“真没想到，我母亲90岁了还能做手术，3天就出院了！”患者家属李女士激动地说。近日，市中心人民医院肝胆外科团队通过微创手术，成功为三位90岁以上超高龄胆管结石患者解除病痛。术后患者恢复迅速，3日内康复出院，刷新了该院高龄肝胆类复杂病例治疗纪录，为老年胆管结石治疗积累了宝贵经验。

“胆管结石因起病隐匿、危害性强，常被称为‘老年健康隐形杀手’。”“传统手术因创伤大、耗时长，对合并高血压、冠心病等基础病的超高龄患者而言风险极高。”“患者年龄每增加10岁，手术风险就呈几何级增长。”肝胆外科主任黄云飞在术前讨论会上说，“我们必须把每个环节的风险预判做到极致。”面对三位年龄超90岁的患者，主治团队采用精准微创治疗方案，在无痛状态下快速清除结石。术中通过影像设备实时观察病灶，麻醉团队同步调控患者生命体征，全程操作仅15-30分钟。

参与手术的麻醉医生解释道：“就像走高空钢丝一样，我们需要在镇痛效果和循环稳定之间找到最佳平衡点。”手术中，麻醉师根据多参数监护仪上跳动的数据，及时捕捉到患者血压的细微波动，并立即调整用药方案。

面对高龄患者的病症特点，手术前肝胆外科都相应地建立了个性化“围术期全流程管理”机制。术前由手术师、麻醉师对患者心肺功能进行全面评估，制定个体化方案；术后提供科学膳食支持。一位患者术中出现血压波动，麻醉团队迅速调整用药，心内科专家全程监测心脏功能，术后针对性营养干预助力患者快速康复。

“现在老年人看病最怕折腾，没想到这次住院比孙子重感冒康复得还快。”91岁患者王奶奶出院时的话，道出了许多高龄患者家属的心声。黄云飞说，市中心人民医院肝胆外科2024年共完成高龄患者相关手术230例，其中80岁以上患者占比15%。通过优化治疗流程，患者平均住院时间缩短至3天，术后恢复效率显著提升。科室将持续关注老年肝胆疾病治疗需求，通过远程协作、辅助技术等方式完善服务体系，为老龄患者提供更安全、高效的治疗选择。