关注老年慢性肾脏病 全媒体记者 王苗苗

肾脏是人体的重要器官，负责过滤血液和排除废物。肾脏的功能会随着年龄的增长而逐渐下降，老年人比年轻人更容易患上慢性肾脏病。近日，记者走进市中心人民医院，采访到肾内科主任夏宇欧，由她来和我们谈一下老年慢性肾脏病。

记者：为什么老年人更容易患慢性肾脏病?

夏宇欧：一是老年人的肾脏功能随着年龄的增加而下降，主要原因是肾血流量减少，肾小球滤过率下降，四十岁以后年龄每增加一岁，肾小球滤过率降低大约一毫升每分钟，从而导致肾脏清除功能降低；二是老年人高血压、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症等代谢性疾病发病率升高，由此引起的慢性肾脏病发病率不断上升；三是膜性肾病、肾淀粉样变性、多发性骨髓瘤、肿瘤等导致慢性肾脏病的情况也多发于老年人。

记者：老年人患慢性肾脏病有哪些特点？

夏宇欧：一是病因复杂，表现不典型，病程迁延时间长；二是多病共存，病情重、治疗难度增加；三是受老年人肌肉容积小、营养不良等因素影响，产生的肌酐也是相对减少的，血肌酐值不能反映真实肾功能的情况，容易引起老年肾脏病的漏诊、误诊。

记者：老年肾脏病具体有哪些表现？

夏宇欧：在尿常规出现异常而肾功能正常或轻度减退时，可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多浮肿等轻度不适表现。少数患者可有食欲减退，轻度贫血。当肾功能减退肾小球滤过率小于60毫升每分钟时，患者可出现恶心呕吐、代谢性酸中毒、尿少、不同程度的水肿、贫血进行性加重、高血压等。当肾功能重度受损时，可出现急性心力衰竭、严重高钾血症、消化道出血、神经精神症状如行为、性格的改变、注意力不集中、记忆力减退，严重时出现抽搐、昏迷，甚至死亡等严重并发症。

记者：老年人如何防治慢性肾脏病？

夏宇欧：保持健康生活方式，合理运动，营养均衡，控制血糖、血压、血脂、血尿酸达标，健康饮食，保持体重在合理区间，保持充分的水分摄入，戒烟、限酒、不随意服用药物，用药前阅读说明书，注意药物间的相互作用，定期检查尿常规、肾功能。