双管齐下助力戒烟： 简短干预与药物干预的科学指南

吸烟是全球主要的可预防死亡因素之一，不仅危害吸烟者自身健康，还会对周围人群造成二手烟伤害。在戒烟的征程中，简短干预与药物干预是两种有效的科学手段，它们相辅相成，为吸烟者摆脱烟瘾提供有力支持。

戒烟简短干预：点燃戒烟的第一缕火苗

戒烟简短干预是一种高效且实用的干预方式，通常能在5分钟内完成，其核心在于快速激发吸烟者的戒烟意愿。它主要通过“5A”模型实施：首先，询问（Ask）吸烟者的吸烟情况，包括每日吸烟量、烟龄等，精准掌握现状；其次，以坚定而温和的态度建议（Advise）吸烟者戒烟，明确告知吸烟对呼吸系统、心血管系统的严重危害，如增加肺癌、冠心病风险；接着，评估（Assess）吸烟者的戒烟意愿，判断其是否有近期戒烟打算；随后，协助（Assist）吸烟者制定戒烟计划，分享实用技巧，如通过咀嚼口香糖、做运动转移注意力，并推荐戒烟热线、戒烟APP等资源；最后，安排（Arrange）后续跟进，定期了解进展，给予鼓励。

简短干预不受场所限制，在医院、社区甚至日常聊天场景中都能开展。它虽简短，但通过专业的沟通和引导，能让吸烟者重新审视吸烟行为，为戒烟行动埋下种子。

戒烟药物干预：科学对抗烟瘾的“武器”

药物干预则是借助科学手段，帮助吸烟者克服生理和心理依赖。常见的戒烟药物分为三类：

——尼古丁替代疗法（NRT）：包括尼古丁贴片、口香糖、鼻喷雾剂等。这些产品能提供低剂量尼古丁，缓解因突然戒烟导致的烦躁、焦虑、注意力不集中等戒断症状，同时不产生吸烟时的焦油等有害物质。比如，尼古丁贴片只需每日一贴，就能持续释放尼古丁，使用方便。

——盐酸安非他酮：作为处方药，它能调节大脑中与尼古丁成瘾相关的神经递质，降低对尼古丁的渴望和戒断症状，尤其适合有抑郁情绪的吸烟者，但癫痫患者等需谨慎使用。

——伐尼克兰：可阻断尼古丁与大脑受体结合，减少吸烟带来的愉悦感，同时缓解戒断不适，提高戒烟成功率。使用时需遵循医嘱，关注可能出现的情绪变化等副作用。

药物干预需在医生指导下进行，根据个人情况选择合适药物和剂量，确保安全有效。

双管齐下：提升戒烟成功率

简短干预和药物干预并非孤立存在，而是相互配合。简短干预能激发戒烟动机，帮助吸烟者建立信心，主动接受药物干预；药物干预则从生理层面减轻戒断痛苦，巩固戒烟成果，两者结合能显著提升戒烟成功率。有研究表明，综合使用这两种方式，戒烟成功率比单一方法高出2—3倍。

戒烟之路或许充满挑战，但只要掌握科学方法，借助简短干预与药物干预的力量，就能更顺利地摆脱烟瘾，拥抱健康生活。无论何时开始戒烟，都不算晚，迈出第一步，就是对自己和家人健康最好的承诺。

（市中医医院 王铁宝）