顽固性“烧心”反流怎么办 本报记者 王苗苗

随着现代生活节奏加快，“内卷”压力叠加不良饮食作息，胃食管反流病正悄然成为困扰众多人的“消化系统顽疾”——轻者需长期依赖药物缓解不适，重者夜间被反流呛醒、甚至面临发展为食管癌的风险。为帮助市民科学认识这一高发疾病，记者走进市中心人民医院，采访到胃肠疾病诊疗中心三疗区副主任袁秋霞，围绕胃食管反流病的定义、病因、治疗与预防，展开专业解读。

记者：袁主任您好，结合胃肠疾病诊疗中心的疾病特点，您今天给我们带来了哪些建议？

袁秋霞：针对胃肠疾病诊疗中心的常见病多发病，今天我给大家重点讲解一下胃食管反流病的相关知识。随着我们日常生活节奏的加快，内卷严重，压力巨大，吸烟饮酒等饮食情况都加重了反流的发生，导致胃食管反流病人越来越多，轻者有时需要终身服用药物维持，严重的药物难以维持，甚至出现夜间睡眠时反流导致呛醒，非常危险，还有的因长期患病而发展成为食管癌，所以这个话题有必要和大家在这里分享。

记者：胃食管反流病如此多发，请您介绍一下什么是胃食管反流病？

袁秋霞：胃食管反流病（简称GERD）是一种常见的慢性消化系统疾病，由胃十二指肠内容物反流至食管或口腔，引起不适症状和（或）并发症。它包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）和巴雷特食管（BE）典型症状就是烧心反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，多在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增加时加重。反流是指胃内容物反流至口腔或咽部，可伴有酸味。还有一些非典型症状如胸痛、上腹痛、上腹胀、嗳气、吞咽困难咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘、声音嘶哑等，我们也要想到有可能存在胃食管反流病的情况，这种情况容易误诊为其他疾病。

记者：形成胃食管反流病的病因是什么？

袁秋霞：最主要的就是我们食管下括约肌（LES）压力降低、松弛时间延长或结构受损，导致胃内容物易反流，其次就是饮食与生活习惯。

高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等食物，以及暴饮暴食、睡前进食、肥胖、吸烟等不良习惯，增加发病风险，还有就是肥胖、妊娠、长期口服某些药物（如钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物）、食管裂孔疝等也可能诱发。

记者：被诊断为胃食管反流病该如何治疗？

袁秋霞：基础治疗，调整生活方式是GERD的基础治疗手段，GERD患者的其他治疗需建立在基础治疗之上。生活方式的调整包括戒烟、戒酒、睡前2~3h禁食、避免食用诱发反流症状的食物（如咖啡、茶、碳酸饮料等）、抬高床头（约30°），超重和肥胖患者进行减重和合理运动等。药物治疗，GERD的药物治疗包括抑酸剂、抗酸剂和胃肠促动药等。内镜下抗反流手术：包括经口内镜下贲门缩窄术（PECC)、内镜下射频消融术、经口无切口胃底折叠术等。

记者：平时生活中该如何避免和预防该病的发生？

袁秋霞：我们平时要规律饮食，避免暴饮暴食，少食多餐。控制体重，避免肥胖。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶等刺激性食物摄入。睡眠时抬高床头，避免睡前剧烈运动。

胃食管反流病虽难以根治，但通过规范治疗和生活方式调整，可有效控制症状，提高生活质量。若出现典型症状或反复发作，建议及时就医。