2025年6月4日


腕管综合征:手部麻木背后的“隐形杀手”
全媒体记者 王苗苗

《四平日报》(2025年6月4日) 06版

腕管综合征是手部最常见的神经卡压性疾病,因腕部正中神经受压引发,俗称“鼠标手”。其典型症状为拇指、食指、中指及部分无名指的麻木、刺痛或无力,夜间症状常加重,甚至痛醒,甩手后缓解。若未及时干预,可能发展为手部肌肉萎缩、握力下降,甚至永久性功能障碍。近日,记者走进市中心人民医院,就腕管综合征相关医学问题采访到手足烧伤整形美容外科主任刘壮,解答相关健康知识。

记者:腕管综合征形成的原因和高危因素有哪些?

刘壮:腕管是一个由腕骨和腕横韧带构成的骨性纤维管道,内含正中神经及多条肌腱。任何导致腕管压力升高的因素均可诱发腕管综合征。例如,重复性手腕动作,如打字、使用鼠标、织毛衣等,易引发肌腱滑膜肿胀;内分泌变化,妊娠、绝经期女性因激素波动易发,肥胖、糖尿病、类风湿性关节炎患者风险更高;解剖结构异常,腕部骨折、腱鞘囊肿或先天性腕管狭窄。

记者:腕管综合征有哪些症状?

刘壮:患者可通过简单自测初步判断。屈腕90度保持1分钟,若出现手指麻木则为阳性;按压腕管区域30秒,诱发麻木感;医学诊断需结合肌电图(评估神经损伤程度)和超声/MRI(观察腕管结构异常)。

记者:腕管综合征如何治疗?

刘壮:保守治疗,适用于轻症患者,包括佩戴腕托制动、口服神经营养药物、非甾体抗炎药或局部注射激素,短期有效率可达75%以上;若保守治疗无效或出现肌肉萎缩,需手术松解腕横韧带。

记者:腕管综合征如何预防?

刘壮:调整工作习惯,使用人体工学键盘,保持手腕中立位,每30分钟活动手腕5分钟;避免过度负荷,减少长时间提重物、拧毛巾等动作,夜间睡眠时避免手腕受压;强化手腕锻炼,如握拳-伸展、手腕旋转等动作,促进血液循环。

早期干预是关键,若手部麻木持续两周以上,应及时就医,避免神经功能不可逆损伤。通过科学治疗与日常防护,多数患者可显著改善症状,重获灵活双手。