做好“三张答卷” 守护人民健康 全市基本医疗保险参保率达97.38%脱贫人口全部纳入基本医保保障范围

本报讯（通讯员 伊菊）市医疗保障局坚持以“赶考”姿态将“民之所盼”化为“心之所向”，用实际行动全心全意为人民服务，永葆“赶考”的清醒和坚定践行好群众路线，做好守护人民“三张答卷”。

做好民生答卷

全力推进医保全民参保。构建多层次参保组织体系，多渠道、多形式、高频次开展医保政策和参保缴费宣传；优化参保缴费服务，线上拓展缴费渠道，线下设置老年人、残疾人和退役军人优先办理窗口。目前，全市基本医疗保险参保人数共165.3万人，参保率达97.38%。全力守护医保基金安全，完善部门联动机制，加强三省基金监管区域协作，与铁岭市医保局开展医保经办机构基金监管专项检查交叉互检，强化监管高压态势。组织开展全市医保基金监管安全规范年行动，全力化解因病返贫致贫风险。优化医疗保障综合帮扶政策，健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，精准实施医疗救助，四平地区36887名脱贫人口全部纳入基本医保保障范围，实现“应保尽保”，参保率达到100%。

做好改革答卷

完善医保目录动态调整机制，全面执行国家医保药品目录，抓好国家谈判药品“双通道”管理，做好高值医用耗材集中采购，组织和指导定点医疗机构与医药企业签订冠脉支架、人工晶体、冠脉球囊16类医用耗材的集采，累计平均降幅69.21%。稳步推进DRG医保支付方式改革。积极推进DRG试点医疗机构实际付费，新增实际付费医疗机构19家，三级医院覆盖率达到100%。“病案质控规则”和“付费审核规则”被省医疗保障局确定为全省执行标准。推动医保服务“码”上办，目前全市166家定点医疗机构和853家定点零售药店全部开通使用医保电子凭证，激活电子凭证参保群众172万人，激活率达94%,让千家万户享受便捷的医保服务。

做好服务答卷

优化医保关系转移接续，节省参保人员办理时间。基本医保跨省接续转移时间由原来45个工作日压缩为15个工作日。简化异地就医备案流程，提升异地就医结算服务便利性。异地长期居住人员登记备案后，未申请变更备案或参保状态未发生变更的，备案长期有效。延伸医保服务“触角”，提升医保服务效率便利度。5种慢病“跨省享”；扩大门诊慢性病定点范围，医保结算“合理化”，参保人员门诊就医时，优先以门诊慢特病、双通道药品待遇进行结算。