专家介绍血液透析的小知识 全媒体记者 李楠

近日，就血液透析等有关问题记者采访了四平市肾病医院院长邹春毅。

记者：什么是血液透析？

邹春毅：血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散、对流将体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析是终末期肾脏疾病患者肾脏替代治疗的方式之一，它可以模拟肾脏的排泄功能，将体内毒素、水分排出体外，以减轻症状，提高患者的生活质量。

记者：血液透析是如何进行的？

邹春毅：血液透析治疗是一个复杂的，对技术、环境水平要求非常高的治疗过程。通过特殊的治疗机器——血液透析机的容量控制，我们将人体的血液通过已经建立好的血管通路（包括中心静脉管和动静脉内瘘血管）引出，在特定的血液透析管路里流动，进入血液透析器内，在透析器内，通过弥散、对流等的作用原理，血液与透析液在透析半透膜的两侧互相进行物质交换与滤过，血液内的代谢废物和过多的水分通过透析半透膜排到透析液中被清除掉，透析液中的一些物质则通过透析半透膜进入血液，以补充人体需要，血液在透析器内完成物质交换和滤过后顺着血液透析管路被回输到人体，如此不间断循环进行4小时，是为完成一次血液透析治疗。正常情况下，人体每周需要三次的血液透析治疗，才能替代肾脏功能来保证人体相对稳定的生理状态，维持正常人体生命活动。血液透析治疗目前已经成为肾功能衰竭患者的主要治疗方式。它可以显著减轻肾功能衰竭患者的临床症状，改善其生存质量，延长寿命。

记者：透析后生活是什么样的？

邹春毅：很多人在不了解的情况下，认为当一个人进入血液透析治疗后，这一个人的生命就进入了倒计时，造成对血液透析治疗的误解和不接受心理。事实上，当肾脏功能发生衰竭后，人的生命面临死亡的威胁，血液透析治疗则将患者的生命从死亡的威胁中解除出来，使患者的生命得以继续。因此，血液透析治疗对于肾功能衰竭的患者来说，它不是生命的终结阶段，而是新的“生命”和新的生活开始。目前透析技术已经非常成熟，加上各种耗材的生产工艺越来越精细，正常透析结合药物治疗可以保证患者良好的生活状态，部分患者的透析状态可以维持长达20多年，国外有维持透析40年之久的患者。患者只需要定期来院透析，其他时间仍然可以回归社会，正常的工作、生活，透析只是生活中不可或缺的日常插曲。当然，透析患者要想达到理想的存活时间和良好的生活质量就必须要与医生、护士密切配合，合理的进行饮食、运动管理和对透析远期并发症的积极防治。

记者：血液透析的治疗时间和频率？

邹春毅：一般情况下，每周进行3次规律血液透析治疗，每次治疗时间3-5小时。

记者：血透患者的日常护理有哪些？

邹春毅：1.做好个人卫生，保护好血管通路，保持干燥、清洁，禁止使用内瘘侧手臂进行抽血及测量血压，不要提重物、受压。

2.养成自我检查动静脉内瘘是否通畅的习惯，建议每天3次，至少早、晚各一次。具体方法：将2-3个手指放在动静脉内瘘上面，判断内瘘是否通畅，通畅的内瘘触摸时有血管震颤感，可听到血管杂音，如发现震颤音减弱或消失，应尽快告知医务人员。