一个人会同时得骨质疏松和骨质增生吗？ 全媒体记者 李楠

四平市骨伤医院院长王永守是享受国务院政府特殊津贴专家；吉林省有突出贡献中青年专家；吉林省首批拔尖创新人才；主任医师。近日，记者就骨质疏松和骨质增生的问题采访了王守永院长，为大家解答健康疑惑。

记者：骨质疏松与骨质增生的区别？

王守永：骨质疏松与骨质增生是完全不同的病变，但是它们的发病都与骨有关。

骨质疏松是多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。就好比被白蚁侵蚀的木材，内部疏松到处是洞，遇到轻微的碰撞就会骨折。骨质疏松常见的症状是腰酸背痛、周身疼痛、驼背、关节变形等。

骨质增生，也叫骨刺，或称骨赘。祖国医学称之为"骨痹"。它是在椎骨边缘或关节边缘、关节面及骨突处增生的骨质，是骨性关节炎的一种表现。如果增生的骨质压迫周围的神经、血管等组织或影响关节活动时，会出现相应的临床症状，即骨质增生病，或称增生性骨关节病。骨质增生好发于膝、手的远端指间关节和近端指间关节、颈椎、肩、肘、第一遮趾关节和腰椎、胸椎等，腕、踝和髋关节发病较少。骨质疏松与骨质增生也是有密切联系的，骨钙丢失会造成骨质疏松，由于机体的代偿作用，使钙在骨端不均匀沉积，形成骨质增生。所以通常在门诊上，我们看到骨质增生与骨质疏松经常是同时存在的。

记者：为什么会有骨质疏松与骨质增生？

王守永：当我们身体的钙不足不能提供日常所需时，我们身体就会调动以前存储的骨钙，这样就容易造成骨质流失，就造成了骨质疏松。而当一个人的骨质流失多的时候，身体就会通过肾脏代偿，肾小管增加对钙离子的重吸收，减少身体钙的流失，重吸收的钙补充到哪里呢，那就要看哪里受力最多，最需要加固一下，比如膝关节、颈椎等部位，于是就有了骨质增生，这也是为什么骨质增生常常出现在关节的原因。

记者：骨质疏松与骨质增生如何治疗？

王守永：骨质疏松的治疗，首先要调整生活方式，增加富含钙、低盐、适量蛋白质、含有维生素D的均衡膳食。并注意适当户外活动，同时避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等，以及防止骨折的发生。根据不同情况，在医生指导下进行药物治疗。骨质增生的治疗，本院通过数千张 X 光片已得出这个结论。骨质增生也不会因多活动而被磨平，相反，过度的活动，有可能刺激增生部位而生长加快。骨质增生虽然不能消失，但并不意味着骨质增生是不治之症。骨质增生之所以会发生关节肿痛，是由于关节组织及骨质增生的周围组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当，无菌性炎症是会完全控制住的，炎症一旦消失，即使关节内仍有骨质增生存在，关节肿痛也会完全消失。因此患有骨质增生的患者大可不必为设法让骨刺消失而东奔西跑，更不必为骨刺无法消失而垂头丧气，应信心十足地接受治疗，使关节内及关节周围的无菌性炎症尽快治愈。本院通过万余例骨质增生病患者临床观察，口服骨痹胶囊、七红祛痛胶囊、骨痹合剂，配外用骨痹外敷散治疗效果显著。重症患者可用综合疗法，即在上述疗法同时采用穴位药线植入术。骨质增生如压迫住神经的患者（如腰椎骨质增生可以压迫坐骨神经，导致坐骨神经炎引起神经痛），可以同时服用维生素B1（每次20mg，每日3次）。总而言之，骨质疏松和骨质增生都是人体骨骼运动系统老化的结果。补钙和维生素D 是骨质疏松的基础治疗，而补钙和维生素D不会加重骨质增生。